Онищенко о стоп-словах: огорчает, что врачам требуются рекомендации по общению с пациентами

Онищенко о стоп-словах: огорчает, что врачам требуются рекомендации по общению с пациентами

Минздрав России составил список слов, которые медицинскому персоналу не рекомендуется использовать при общении с пациентами. В черном списке оказались обращения: «женщина», «девушка», «молодой человек», «мужчина», вместо них — местоимение «вы» или имя пациента.

Согласно еще одной рекомендации, сотрудникам регистратуры отныне нельзя показывать безразличие, нежелание помочь, под запретом различные оценочные суждения и оскорбления.

Как отметил в авторской колонке для ФАН академик РАН, политик Геннадий Онищенко, с одной стороны, подобные рекомендации будут не лишними. Они позволят откорректировать отношения между медицинским работником и пациентом. Однако сам факт, что для медиков приходится вводить такие рекомендации — огорчает, заявил он.

Необходимо повышать стандарты. Колонка Геннадия Онищенко

К данной затее с рекомендациями по общению с пациентами я отношусь с пониманием. Подумайте сами, пациент и врач редко встречаются по положительному поводу, поэтому со стороны пациента всегда есть некоторая настороженность, страх или какие-то другие негативные эмоции. А в лечении нужен определенный уровень доверия пациента врачу, если его нет — эффективность даже самых современных процедур может быть снижена. Факт доверия играет очень большую эмоциональную роль, поэтому взаимоотношениям врача и пациента уделять внимание надо.

С другой стороны, меня огорчает то, что мы дошли до того уровня, когда рекомендации стали необходимы. Видимо, нынешняя медицинская психология и этика вынудила разработать такой документ. На мой взгляд. Это издержки подготовки врачей на стадии обучения в институте. Вопросам этики и взаимоотношений действительно уделяется мало внимания федеральным образовательным стандартом. Предполагается, что в медицинской среде сам по себе культурный уровень высокий, ведь врачи — это все-таки люди высокообразованные. Однако современная ситуация диктует свои условия. Сегодня как никогда высок разрыв между поколениями. Наши дети, студенты, а потом и врачи являются «продуктом» интернета и общаются на языке, который сильно отличается от языка, который был присущ медикам в предыдущие временные периоды.

В то же время это не означает, что какой-то мэтр медицины, у которого сложившиеся позитивные отношения с пациентом, откажется, например, от слова «деточка». Когда у человека есть опыт и определенный бэкграунд такие обращения не являются фамильярностями, а используются в знак доверительных отношений.

Для молодых врачей эти рекомендации сыграют определенную роль, пока они в пациентском окружении не выработают присущую тактику и этику взаимоотношений, которая будет помогать, а не отталкивать людей.

Поэтому считаю, что такая «подсказка» является не лишней, но одной ей ограничиваться не нужно. С учетом сегодняшних возможностей, в том числе цифровых технологий можно было бы более системно проводить мониторинг подобных этических издержек в медицинской сфере и периодически корректировать отношения врача и пациента. Плюс уже сейчас надо обратить внимание на подготовку будущих медиков, потому что специальных занятий на эту тему у нас сейчас не проводится, и информационное поле берет верх.

На мой взгляд, за развитием отношений врача и пациента должен следить не только Минздрав, но и все медицинское сообщество. У нас есть общества терапевтов, педиатров, хирургов и так далее — внутри этих групп медики тоже должны уделять внимание этой теме.

Есть и обратная сторона — пациенты. Посмотрите, каких только обвинений не наслушались врачи за эти три пандемийных года. Хотя на самом деле тысячи медицинских работников отдали жизнь в борьбе с коронавирусом. Они заражались от пациентов и умирали.

Я понимаю, что пациенты тоже сейчас стали более требовательными и тут необходим некоторый баланс. Возможно, какие-то советы или рекомендации нужны и для граждан нашей страны, который волей-неволей периодически переходят в разряд пациентов.