Когда не осталось легких: реаниматолог рассказал об аппарате ЭКМО

Реаниматолог Вячеслав Афончиков объяснил суть экстракорпоральной мембранной оксигенации.

Вся страна следит за состоянием здоровья певицы Марины Абросимовой, более известной публике как МакSим. На сегодняшний день артистка находится в крайне тяжелом состоянии, она подключена к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации. Давайте разберемся, что это за способ лечения. Руководитель клинического центра анестезиологии и реаниматологии НИИ скорой помощи им. Джанелидзе Вячеслав Афончиков в разговоре с ФАН рассказал об аппарате ЭКМО и случаях его применения.

По словам эксперта, экстракорпоральная мембранная оксигенация — это крайняя мера, это попытка спасти «тяжелых» пациентов.

«Применяется ЭКМО тогда, когда пациент уже не может быть обеспечен кислородом и выведением углекислого газа даже современным методом ИВЛ, а они довольно развиты, есть очень много разных методик, приемов. Это крайне тяжелый контингент больных. Это люди, у которых практически не осталось легких», — говорит реаниматолог.  

По словам специалиста, сам по себе аппарат ЭКМО — это искусственные легкие. Он подает кислород в кровь, выводит углекислый газ. «Искусственные легкие» необходимы в случае, если легкие пациента сильно поражены и не восстанавливаются.

«Мы можем заменить естественные легкие искусственными на неделю или на две, но это нельзя сделать на всю жизнь», — отмечает Афончиков.

Выживаемость после аппарата ЭКМО равна разве что чуду, однако в медицинской практике такие случаи есть.

«Иммунная система пациента должна справиться с вирусом, не разрушив при этом организм. Здесь встает вопрос адекватности иммунного ответа организма. С одной стороны, он должен быть достаточно мощным, чтобы победить вирус, но с другой — он не должен быть слишком мощным, чтобы разрушить организм», — отмечает собеседник ФАН.

Говоря об ЭКМО, Вячеслав Афончиков отметил, что единственное верное решение, чтобы оградить себя от встречи с аппаратом ЭКМО, — вакцинация. И сделать прививку стоило еще полгода назад, «чтобы сейчас не обсуждать пациентов, которым необходим ЭКМО».

Ранее группа британских ученых разработала расширенный перечень рекомендаций по раннему выявлению COVID-19. Данные были опубликованы в журнале BMJ.